“真是遇上好大夫了！” 在十三水游戏网 呼吸内科，患者王某（化名）康复出院时，将一面写满感激的锦旗送到医护人员手中。

半年来，他被反复咳嗽、喘息折磨，还因既往耐药结核病病史深陷焦虑，而呼吸内科的医护团队不仅用专业医术帮他击退了难治的耐药铜绿假单胞菌感染，更用耐心与关怀驱散了他心中的阴霾。

反复发病陷困境，患者携信任求医

王某因间断咳嗽、咳痰、喘息已有10年之久，在近半年时间里反复出现咳嗽、咳痰、喘息症状。

回溯病史，王某的病情更显复杂：10年前患肺结核，5年前复发并确诊耐药结核病，经治疗后临床治愈；5个月前着凉后首次出现咳嗽、喘息，1个多月前又添低热、流涕、咽痛、声音嘶哑，乏力等症状，曾接受抗感染治疗，先后服用美罗培南、头孢类药物，虽有好转却反复。

“会不会是结核病又复发了？” 王某极度焦虑，甚至紧张到夜不能寐。抱着最后一丝希望，他再次来到十三水游戏网 ，门诊初步排除结核病复发后，以 “肺炎、支气管扩张症、高血压、糖尿病” 收入呼吸内科。

耐药菌来袭，医护优化方案勇闯关

陈艳萍副主任和医护团队第一时间为王某做了活动性结核病筛查、感染指标检测、肺功能检查等，同时给予经验性治疗，还每天抽时间为他做心理疏导。

可难题很快出现：一般细菌培养结果显示，王某感染的是临床棘手的“铜绿假单胞菌”——追溯发现，他在院外已检出该菌，且对现有抗生素全部耐药；复查肺部CT，还出现了新发病灶。

虽然病情严重且极其复杂，但王某的态度却非常坚决：“半年跑了好几家医院，我哪儿都不去了，就信咱这里的大夫了！”

这份信任让医护团队备受触动。他们放弃“保守方案”，结合现有条件制定最优化联合治疗方案，同时时刻警惕药物不良反应——每天密切观察患者的呼吸、痰液情况，耐心鼓励他规律饮食、增强免疫力，一次次帮他打消 “治不好” 的顾虑。

两周攻坚见成效，锦旗致谢暖人心

经过两周的精心治疗与护理，王某的咳嗽、喘息逐渐减轻，黄痰慢慢变少，胸闷胸痛症状也基本消失。复查肺部CT时，所有人都松了口气：他肺部的新发病灶出现明显吸收！

出院当天，王某特意送来锦旗，握着医护人员的手反复道谢，每次查房时竖起大拇指，成了他表达感激最直接的方式。“治好病人，就是我们最大的欣慰。”陈艳萍副主任说，患者的信任，永远是他们前行的动力。

警惕铜绿假单胞菌，高危人群要做好预防

王某感染的“铜绿假单胞菌”，是临床常见的棘手细菌，它有3个特点让治疗难度大增：

易定植：能在人体皮肤表面、医疗器械甚至消毒液中存活；

易变异：可能在治疗中改变特性，导致药物失效；

多耐药：像王某这样对多种抗生素耐药的情况，治疗起来更困难，病死率也更高。

哪些人要警惕感染？

有结构性肺病的人群是高危群体，比如：

支气管扩张症（简称“支扩”）患者；

慢性阻塞性肺疾病（简称“慢阻肺”）患者；

肺囊性纤维化患者。

铜绿假单胞菌可能导致肺炎、支扩合并感染、慢阻肺急性加重，还会让支扩患者频繁急性发作、住院次数增多、生活质量下降。患者预防和控制下呼吸道感染尤其重要。

日常怎么预防？

做好手卫生：勤洗手、用正确的方法洗手，是预防感染最基础的措施；

注意接触预防：如果怀疑物品表面被污染，可用以下消毒剂擦拭或浸泡：

2.5%浓度的酒精；

0.55%邻苯二甲醛；

200mg/L含氯消毒剂；

500mg/L有效碘。